El Consell colabora con el Consorcio de Compensación de Seguros y UNESPA en la asistencia derivada de accidentes de tráfico

– El objetivo es agilizar los trámites de liquidación y pago de gastos de asistencia a lesionados por accidentes de tráfico en la sanidad pública valenciana a cargo de las entidades aseguradoras
– Se contempla la facturación por la asistencia de emergencias y la asistencia futura


El Pleno del Consell ha autorizado a la Consellera de Sanidad y Salud Pública para la suscripción del convenio de colaboración para la atención de lesionados en accidentes de tráfico mediante los servicios de emergencias sanitarias para los ejercicios 2021, 2022, 2023 en el ámbito de la sanidad pública valenciana, entre el consorcio de Compensación de Seguros, la Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras (UNESPA), el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia y el Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón y la Generalitat.

El citado convenio regula la asistencia sanitaria de emergencia a lesionados en accidentes de tráfico, contemplando la asistencia “in situ”, así como el traslado desde el lugar del accidente a un centro sanitario, ante la finalización del actual convenio  el 31 de diciembre de 2020.

El convenio contempla un sistema de facturación por el importe de la asistencia efectivamente prestada al accidentado de tráfico.
Tras la negociación mantenida entre los diferentes Servicios de Salud de las distintas Comunidades Autónomas, el Consorcio de Compensación de Seguros y  la Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras (UNESPA), se ha pactado un incremento de tarifas respecto al convenio anterior, del 2,5% para el año 2021, el 2% para el 2022 y el 1,5% para el 2023. En este acuerdo, el incremento del año 2021 es superior por la estimación del incremento del gasto generado por el COVID-19.

Asistencia sanitaria futura

Asímismo, el Consell ha autorizado a la Consellera de Sanidad Universal y Salud Pública a prorrogar el convenio para la asistencia sanitaria futura derivada de accidentes de tráfico en el ámbito de la sanidad pública de la Generalitat Valenciana, entre el Consorcio de Compensación de Seguros, la Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras (UNESPA) , el Consorcio del Hospital General Universitario de Valencia, el Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón y la Generalitat.

Este convenio (suscrito en 2019 para el período 2019 y 2020) contempla la asistencia sanitaria futura derivada de accidentes de tráfico, una vez se produzca la estabilización de las lesiones del paciente, es decir, regula la atención de la asistencia sanitaria que de forma vitalicia requiera el paciente, tanto en el ámbito hospitalario como ambulatorio.

Se trata de un Acuerdo de prórroga para 2021, así como de actualización de tarifas para 2020, con carácter retroactivo a fecha 1 de enero de 2020, con el aumento establecido en la Comisión negociadora de estos convenios, para todos los convenios firmados por las Entidades Aseguradora y Reaseguradoras (UNESPA), el Consorcio de Compensación de Seguros (CCS) y los Servicios de Salud de las distintas Comunidades Autónomas del Estado Español.

El convenio agiliza los trámites de liquidación y pago de los gastos por la asistencia sanitaria futura a lesionados por accidentes de tráfico a cargo de las entidades aseguradoras; introduce un sistema de compensación por la asistencia sanitaria futura que debe recibir el paciente según las secuelas que se hayan determinado y la fecha de estabilización del paciente; y complementa al convenio de asistencia sanitaria pública derivada de accidentes de tráfico y al de atención a lesionados en accidente de tráfico mediante servicios de emergencias sanitarias.